Prawdopodobnie nie możesz znaleźć jednego dorosłego, który nie wiedział, czym jest „osteochondroza lędźwiowa”. Średnio co trzecia zdrowa osoba, w środkowych latach, a czasem częściej w swoim życiu odcinek ostrego bólu dolnej części pleców, a co piąte - szóste wskazuje, że takie problemy powstają regularnie, a nawet są „źródłem” liści szpitalnej.
Jednak, aby szczegółowo wyjaśnić, co dokładnie wystąpiło naruszenie w dolnej części pleców, pacjenci najczęściej nie są w stanie. Większość z nich nigdy nie była badana, a leczenie polegające na „zastrzykach”, „maściach”, sesje masażu zwykle pomagają przez okres od kilku miesięcy do roku.
Jeśli „poznasz” takiego pacjenta i zaczniesz zapytać o diagnozę, to, że trochę cierpiał, oświadczy, że jest chory z powodu „osteochondrozy”. Co oznacza ta choroba w odniesieniu do kręgosłupa lędźwiowego?
Osteochondroza regionu lędźwiowego - choroba czy „norma życia”?
Przede wszystkim musisz autorytatywnie powiedzieć: „Osteochondroza” nie może zranić. I w jakikolwiek sposób nie może się objawiać, ponieważ jest to proces dystrofii i degeneracji dysków międzykręgowych, czyli chrząstki, która składa się z jądra pulpickiego i włóknistego pierścienia. Dysk międzykręgowy to chrząstka i jest zaprojektowany do pracy jako „poduszka powietrzna”, miękczące przyspieszenie pionowe i kątowe - hamowanie między sąsiednimi kręgami.
Jak wiecie, chrząstka jest pozbawiona tkanki nerwowej i naczyniowej, więc procesy, które idą „czysto w dyskach” po prostu nie mogą wpływać na sąsiednie struktury i nie pojawiają się w żaden sposób. Podobnym przykładem w kręgowisku jest przepuklina Shomorle, w której przepuklina jest niezawodnie pokryta gąbczastą tkanką kostną sąsiedniego kręgu. Tarcze międzykręgowe nie bolą.
Chondroza (sufiks „-o” oznacza wzrost, wzrost), w tym przypadku-nie całkiem poprawne. Nie występuje to podczas ludzkiego życia wzrostu i wzrostu chrząstki. Tutaj z zwłóknieniem (marskość wątroby wątroby można zauważyć, że struktura siatki wątroby zaczęła się rozwijać, ze szkodą dla funkcji.
A z chondrozą (lub osteochondrozy) krążki międzykręgowe zaczynają zmieniać swoją konfigurację, pod wpływem wieloletnich obciążeń.
Wywierają presję na sąsiednie kręgi, ponieważ zgodnie z prawem Newtona każde działanie przy obciążeniu statycznym rodzi dokładnie tę samą opozycję lub reakcję wsparcia. Jak rozwija się osteochondroza i z jakich powodów to się dzieje?
Przyczyny „osteochondrozy lędźwiowej”
Oznaki osteochondrozy regionu lędźwiowego (dokładniej dyski międzykręgowe) można znaleźć już w młodym wieku, szczególnie przy różnych naruszeniach układu mięśniowo -szkieletowego.
Można je przypisać, na przykład:
- wrodzone anomalie (różna długość nóg);
- różne rodzaje płaskich stóp (podłużne, poprzeczne);
- deformacja kolumny kręgowej (skolioza);
- Spondylolistz (poślizgnięcie dolnego, lędźwiowego kręgów lędźwiowych z kości krzyżowej zarówno do przodu, jak i z tyłu).
Wszystkie te choroby mogą powodować lub zwiększyć obciążenie wstrząsu na kolumnie kręgosłupa (na przykład z płaskimi stopami, gdy elastyczność łuku stopy maleje) i z ciężką asymetrią kręgosłupa, gdy funkcja podtrzymująca jest systematycznie realizowana ze względu na obciążenie na krawędzi dysku.
Wiadomo było, że w przypadku eksperymentów stwierdzono, że zdrowa i młoda chrząstka, jeśli otrzymują ładunek równomiernie i statyczne na całej powierzchni, były w stanie wytrzymać do 2000 kg, a nawet wyższe dla siebie. Oczywiście nie ma takiego obciążenia w życiu codziennym, ale może wzrosnąć do takich wartości, gdy jest narażony na krawędź dysku.
Jeśli obszar wsparcia jest 20 razy mniejszy, a dysk nie będzie tak zdrowy (na przykład w starszym wieku), wówczas narażenie na 60-80 kg (na przykład spadanie na lód na skłonność z boku, z obciążeniem ramion) może spowodować zniszczenie dysku, które mogą być w postaci występu lub przepiłu.
To pojawienie się występu lub przepukliny wskazuje, że dysk został zdeformowany, a nawet „czołgany” z jednej lub większej liczby stron. I wokół dysku, jak wiecie, nie ma pustego miejsca. Gdy tylko dysk zaczyna kontaktować się z korzeniami nerwowymi, sąsiednimi więzadłami i mięśniami, następują konsekwencje osteochondozy: bóle odruchowe i zespoły toniczne mięśni, które sprawiają, że pacjent zwraca się do neurologa, ręcznego terapeuty i masażystę.
W międzyczasie dyski mają normalny kształt i równomiernie zużywają się, bez ekstremalnych obciążeń, a następnie osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego niepokoi pacjenta nie więcej niż zwykłe, ścieranie wiekowe zębów, z którymi przestępcy są dobrze znani. Jak manifestują się zespoły bólu odruchowego?
Objawy i oznaki skomplikowanej osteochondrozy lędźwiowej
Zauważyłeś już, że starannie „hodujemy” mosty: zwykła osteochondroza jest całkowicie nieuniknionym procesem zwykłego starzenia się sprężystej „uszczelki” w typu „rozsądnego człowieka”, ponieważ porusza się pionowo przez całe życie. A „osteochondroza”, że pacjenci z ostrym bólem jest skomplikowanym stanem.
Być może zaczniemy od oznak kompresji promieniowej. Oczywiście objawy osteochondrozy lędźwiowej są oczywiście związane z bólem, ze względu na segmentowy kręgosłup nerwowy naciśnięty przez dysk. Oprócz bólu, wrażliwe, motoryczne i wegetatywne są możliwe.
Ból Low w osteochondrozy ma następujące cechy:
1) Ból Rimed. Jest drugorzędny i przebiega zgodnie z rodzajem neuralgii, kiedy spuchnięty nerwowy kręgosłup bardzo „gwałtownie” reaguje na wstrząs mózgu.
Ból jest ostry, nagły, strzelanie, przebijanie dolnej części pleców, prawdopodobnie poddawania się. Ból pojawia się i natychmiast nasila się, więc nazywa się go „Lumbago” lub „tłem”. Jest to „migawka”, która sprawia, że osoba „wstaje do naracana”, ponieważ każdy ruch prowadzi do zwiększonego bólu.
Ponadto ból nasila się przy najmniejszym kaszlu, kichanie, wysiłek, śmiech - w każdej sytuacji, w której obrzęk kręgosłupa trzęsie się.
W przypadku, gdy kręgosłup jest częścią nerwu kulszowego, ból „strzela” przez pośladek do dolnej i poniżej, i nazywa się to „lędźwiowo -algia”.
2) Ból mięśni. W pobliżu nerwowego kręgosłupa znajdują się duże masywki mięśniowe. Często wiosną i jesienią „wstają” i puchną się, stają się gęste. Odpływ żylny jest dla nich trudny, a oni sami są źródłem bólu.
Ten ból jest bolący, stały i nie tak surowy. Przeciwnie, nasila się nie tylko ostrym ruchem, ale także przedłużonym w monotonnej pozycji (pogorszenie dopływu krwi).
- Czasami taki zespół mięśniowo -powięziowy występuje po zaostrzeniu występu lub przepukliny, gdy ostry „haczyk” przepukliny „masuje” mięśnie i więzadłach przez długi czas.
3) Zaburzenia ruchowe. Ponieważ dysk może ścisnąć nie tylko wrażliwy, ale także kręgosłup motoryczny, możliwe jest opracowanie niedowładu peryferyjnego, a nawet porażenia. Przy różnych poziomach uszkodzeń możliwe jest pojawienie się osłabienia nóg (na przykład osłabienie podczas wspinania się po schodach z jednej strony), osłabienie stopy, co prowadzi do zaburzenia chodu.
Istnieje hipotrofii mięśni, jedna noga „utrata wagi”. Takie czysto motoryczne, bezbolesne zaburzenie jest rzadkie, a pozostanie niezauważone może prowadzić do niepełnosprawności.
4) Wrażliwe naruszenia. Powstają wraz z bólem, istnieją często nawet po zakończeniu bólu, zamiast bólu. Objawiają się drętwieniem, zmniejszeniem wrażliwości skóry nóg przez rodzaj „pasków”, w postaci pionowych pasków, poczucie „pełzających gęsią skórki” w palcach i stóp.
- Czasami, z uszkodzeniem włókien wegetatywnych, objawy są łączone z hiperhidrozą, chłodzeniem skóry, wzrostem włosów i paznokciami.
Są to najbardziej ogólne oznaki skomplikowanej osteochondrozy lędźwiowej istniejącej w obszarze lędźwiowym. Istnieją osobne zespoły, na przykład uszkodzenie zewnętrznej skóry uda lub uszkodzenie ogona konia, epiconus, czystego zapalenia promieniowania lub zespołu mięśni w kształcie gruszki - ale nawet ich krótki opis zajmie zbyt dużo czasu.
W przypadku pacjentów powyższe wystarczy, główne oznaki rejestracji neurologa. Jak możesz „usunąć zaostrzenie własnymi rękami”? Jak leczyć osteochondrozę lędźwiową domu?
Co robić podczas zaostrzenia osteochondrozy lędźwiowej?
Podstawą całego leczenia jest terapia etiotropowa (eliminacja przyczyny) i leczenie patogenetyczne (wpływające na mechanizmy choroby). Przylegają do niego terapia objawowa.
W przypadku bólu kręgowego (spowodowane problemami w kręgosłupie) rzeczy są takie:
- Eliminacja przyczyny polega na eliminacji ciśnienia przez występ, przepuklinę lub skurcz mięśni na korzeniu nerwowym;
- Wpływ na mechanizmy to eliminacja skurczu mięśni, przywrócenie odpływu żylnego w mięśniach, usunięcie obrzęku nerwowego kręgosłupa i walka z stanem zapalnym;
- Eliminacja objawów (walka z bólem, drętwieniem, ograniczeniem ruchliwości) odbywa się poprzez powrót do akapitu nr 2, na przykład usunięcie obrzęku i stanu zapalnego, zwróci mobilność i złagodzi ból.
Pozbywanie się występu i przepukliny
Z reguły nie zaczyna leczyć ostrego bólu pleców. Prawie zawsze na początku zatrzymują zespół bólu, a następnie po sesjach masażu i leczenia ręcznego terapeuty, wszystkie objawy znikną, a operacja nie jest wymagana.
Kwestia interwencji chirurgicznej powstaje wraz z postępem osłabienia stopy i ciężkim, nieświadomym bólem w ciągu 2 miesięcy. Ponadto operacja jest wymagana przy kompresji kanału centralnego na wysokich poziomach, na których znajduje się rdzeń kręgowy, lub „ogon konia”.
Leczenie osteochondrozy lędźwiowej, leków
Leczenie osteochondrozy lędźwiowej i jej powikłania przewiduje następujące środki. W fazie ostrej (pierwszy dzień - dwa):
- W celu zmniejszenia obrzęku mięśni i kręgosłupa wskazywana jest bezsenna dieta i ograniczenie zastosowanej ilości płynu. Możesz nawet podać tablet z lekkiego leku moczopędnego, który oszczędza potas.
- Pokazano noszenie pół -siodłowego gorsetu ortopedycznego, który ratuje mięśnie przed nadmiernym ruchem.
- Od pierwszych dni pokazano maści zawierające NLPZ, zastosowanie plastrów, na przykład „pieprzu”.
- Nie możesz ogrzać pleców w ostrą fazę. Wraz ze wzrostem stanu zapalnego wzrasta obrzęk. Dlatego wszelkiego rodzaju podkładki grzewcze są zabronione. Możesz rozgrzać, biorąc własne ciepło (pasek wełniany, ocieplające maści), które nie są dodawane z zewnątrz, ale przeciwnie, są wyciągnięte z głębokości.
- W ostrej fazie osteochondrozy regionu lędźwiowego można przeprowadzić krótkoterminowe leczenie domięśniowymi „zastrzykami” NSAI i odpoczynku mięśni. Pomoże to zatrzymać obrzęk tkanki nerwowej, wyeliminować zapalenie i normalizować napięcie mięśni.
W okresie podostrej, po przezwyciężeniu maksymalnego bólu, „zastrzyki” nie należy dłużej przyjmować, a uwaga należy zwrócić na środki odbudowujące, na przykład nowoczesne preparaty witaminy grupy „B”. Skutecznie przywracają upośledzoną wrażliwość, zmniejszają drętwienie i parestezję.
Miary fizjoterapeutyczne trwają, nadejdzie czas na przeprowadzanie terapii ćwiczeń osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego. Jego zadaniem jest normalizację krążenia krwi i napięcia mięśni, gdy obrzęk i stan zapalny już się wycofał, a skurcz mięśni nie został jeszcze w pełni rozwiązany.
Ćwiczenia osteochondrozy lędźwiowej kręgosłupa należy przeprowadzić po lekkim wspólnym ciepłym -na „ciepłych mięśniach”.
Głównym czynnikiem terapeutycznym jest ruch, a nie stopień skurczu mięśni. Dlatego, aby uniknąć nawrotu, stosowanie obciążeń jest niedozwolone, stosuje się dywan gimnastyczny i drąż gimnastyczny. Z ich pomocą możesz skutecznie przywrócić objętość ruchów.
Trwa wcieranie maści, stosowanie ipllicator Kuznetsov. Pokazany jest pływanie, masaż podwodny, shark. To na etapie tłumionego zaostrzenia pokazano leki do magnetoterapii domowej i fizjoterapii.
Zazwyczaj leczenie trwa nie więcej niż tydzień, ale w niektórych przypadkach osteochondroza może objawiać się tak niebezpiecznymi objawami, że może być potrzebna operacja i pilna.
Powikłania osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego
Przede wszystkim chodzi o to, że przepuklina dysku stała się niezależnym fragmentem i, po przeniknięciu kanału centralnego, stanowiła bezpłatną sekwestrację. Tam może ścisnąć nerwy ogona konia i może nagle (tuż w siłowni, po epizodzie ostrego bólu) rozwinąć ostre osłabienie lub paraliż nóg, drętwienie krocza.
Po kilku minutach pojawia się brutalny ból nóg, a następnie - odruchowe opóźnienie w moczu lub pojawienie się nietrzymania moczu rozwija się impotencja. Powstało to zespołu ogona konia, jako powikłanie przepukliny dysku. W tym przypadku wymagane jest pilna interwencja, sekwestracyjne usunięcie i przywrócenie funkcji nerwów ogona konia z ich dekompresją.
Jednak najczęściej pojawiają się inne komplikacje. Wraz z wiekiem występuje wiele przepuklin i występu, pojawia się osteoporoza kręgów, a ruchliwość po prostu zmniejsza się, a ryzyko ostrego bólu pleców wzrasta. Tacy pacjenci z pewnością „przyjmują zwolnienie chorobowe” kilka razy w roku i często są leczeni w sanatoriach.
Prognoza leczenia
Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego, którego objawy i leczenie zdemontowaliśmy wyżej, jak się rozumieliśmy dla siebie, w większości nie jest to choroba, ale po prostu przez przejaw nieuniknionego starzenia się i przedwczesnego „skurczu” krążków międzykręgowych.
Czy ludzkość można całkowicie oszczędzić na temat osteochondrozy lędźwiowej? Na tę odpowiedź można odpowiedzieć na twierdzącym, ale wtedy będziemy musieli opanować inny styl ruchu: całe nasze życie, aby przejść na czworak, lub, podobnie jak Ichtyander, unosić się na głębokości oceanu, nieustannie poruszające się w wodzie od dzieciństwa. W związku z tym zniknie obciążenie osiowe, statyczne na dyskach międzykręgowych, a wraz z nim znikną oznaki „chondrozy”. Ale pojawi się inny problem: w wodzie tak potężny projekt stanie się po prostu niepotrzebny i zacznie się zmieniać, dopóki nie zniknie lub nie będzie znacząco zmniejszyć.
Jeśli chodzi o osobistą, indywidualną prognozę osteochondrozy, wszystko zależy od czasu, w którym osoba „postanowiła podjąć umysł”. Jeśli do tego czasu nie ma wyraźnego zniszczenia dysków międzykręgowych, wypukłości, przepuklin i deformacji, wówczas podlegają zdrowemu stylowi życia i higieny, aktywność fizyczną nie może być znana z samego wieku dolnej części pleców.
W tym samym przypadku, gdy w obszarze regionu lędźwiowego jest już „gorący punkt”, na przykład w postaci przepukliny, która okresowo ściska nerwowy kręgosłup, wówczas osoba musi zająć się niezręcznymi zwrotami, wysiłkiem fizycznym, niewłaściwym podnoszeniem nasilenia i sezonowej hipotermii, która zwykle powoduje wzburzenie Osteochondrozy.